مشکلات ارتودنسي پس از درمان

برگشت درمان ارتودنسي متحرک به سه شکل کلي مشکلات فکي، برگشت کجي دندان و بازشدن فضا در ناحيه دندان هاي کشيده شده خود را نشان مي دهد. ارتودنسي و مرتب کردن دندان و هماهنگ بودن دندان ها و فک ها نه تنها از جنبه زيبايي، بلکه از جنبه هاي تکلم، تغذيه و تنفس طبيعي، سلامت لثه و مسايل روحي- رواني داراي اهميت است. يکي از سوالاتي که بيماران از پزشکان ارتودنسي مي پرسند، قابل برگشت بودن مشکلات ارتودنسي بعد از درمان است. بعد از درمان ارتودنسي، نتيجه درمان براي اکثريت بيماران رضايت بخش است. حفظ اين نتيجه نيازمند دقت پزشک متخصص ارتودنسي، همکاري بيمار در استفاده از وسايل نگهدارنده و عوامل مرتبط با رشد طبيعي دندانهاست. به طور کلي اگر درمان با روش صحيح و توسط متخصص ارتودنسي انجام شده باشد، امکان برگشت درمان به شدت کاسته مي شود. مشکلات ارتودنسي که بعد از درمان ممکن است برگردند برگشت درمان ارتودنسي به سه حالت برگشت مشکلات فکي، کجي مجدد دندان و بازشدن فضا در ناحيه دندان هاي کشيده شده خود را نشان مي دهد. 1- مشکلات فکي: در کساني است که درمانشان در زمان يا قبل از بلوغ انجام شده است و با ادامه رشد، ناهنجاري هاي فک مجددا رخ نشان مي دهد. اين مشکل در اغلب موارد در کساني بروز مي کند که داراي فک پايين جلوآمده هستند و در اغلب موارد با بهترين درمان هم ممکن است باز گردد. ماهيت اين مشکلات طوري است که متخصص ارتودنسي از خطر برگشت آگاه است و مزايا و خطرات درمان را در ابتدا به والدين بيمار توضيح داده و با توافق آن ها شروع به درمان مي کند. يادآوري اين نکته مهم است که تغييرات دنداني مرتبط با افزايش سن و رشد به عنوان موفق نبودن درمان قابل قبول نيست 2- کجي دنداني: در مواردي رخ مي دهد که متخصص ارتودنسي براي رعايت حال بيمار و به دست آوردن نتيجه عمدتا زيباتر و طبيعي تر، تمايلي براي کشيدن دندان ندارد و طرح درمان را بر مبناي درمان بدون کشيدن دندان طرح ريزي مي کند. به اين اميد که با خطر کمتر، بهترين درمان را انجام دهد. در صورت برگشت، درمان مجددي را با کشيدن دندان يا استفاده از روش هاي ديگر مثل جراحي فک به بيمار پيشنهاد مي کند. يادآوري اين نکته مهم است که تغييرات انجام شده دنداني مرتبط با افزايش سن و رشد به عنوان برگشت درمان ارتودنسي طبقه بندي نمي شوند. اين تغييرات دنداني عمدتا در دوره چندين ساله بعد از درمان ارتودنسي به طور ناچيز اتفاق مي افتد. عمده مشکلاتي که به عنوان برگشت درمان ارتودنسي مورد بحث است، آن هايي هستند که طي شش ماه پس از باز کردن براکت هاي ارتودنسي، خود را نشان مي دهند. 3- بازشدن فضا در ناحيه دندان هاي کشيده شده: در افرادي که دندانشان کشيده شده است، برگشت درمان مهمولا با باز شدن فضا در ناحيه دندان هاي کشيده شده خود را نشان مي دهد که شيوع اين مساله خيلي مهم نيست.